La Société Française de Médecine d’Urgence (SFMU) et l’Association Nationale des Centres d’Enseignement des Soins d’Urgence (ANCESU) ont publié en mars 2026 les « Recommandations nationales sur les gestes et soins d’urgence – mise au point 2026 ». Ce référentiel vise à harmoniser les pratiques et l’enseignement des gestes d’urgence à travers le territoire français. (sfmu.org)
Les recommandations portent sur cinq thématiques clés identifiées par les formateurs des Centres d’Enseignement des Soins d’Urgence (CESU) :
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Collier cervical : La pose systématique d’un collier cervical chez un patient traumatisé en milieu extrahospitalier est déconseillée. Elle est réservée aux situations où une suspicion de traumatisme du rachis est présente, notamment en cas de douleur déclarée au niveau du rachis cervical, d’état inconscient ou d’altération de la conscience, ou de douleur distractive intense. (secoursmag.fr)
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Réalignement de membre : Les recommandations précisent les indications et les techniques appropriées pour le réalignement des membres traumatisés, en tenant compte des risques et des bénéfices pour le patient. (secoursmag.fr)
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Hémorragie : En cas d’hémorragie active d’un membre, il est recommandé d’appliquer une pression directe sur la plaie. La pose d’un garrot est réservée aux situations les plus critiques, telles que les plaies de grande taille et extrêmement délabrantes, l’amputation, la présence d’un corps étranger profond, l’absence de pouls périphérique, le choc hémorragique, l’arrêt cardiaque ou les situations de multiples victimes. Même dans ces cas, une réévaluation précoce de la pose du garrot est conseillée, idéalement dans l’heure, pour envisager son remplacement par un pansement hémostatique. (secoursmag.fr)
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Position du traumatisé inconscient : Les recommandations détaillent la position d’attente appropriée pour un patient traumatisé et inconscient, afin de prévenir les complications et d’assurer une prise en charge optimale. (secoursmag.fr)
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Évaluation standardisée : L’utilisation d’échelles de gravité dans l’évaluation initiale d’un patient est encouragée pour standardiser la prise en charge et faciliter la communication entre les professionnels de santé. (secoursmag.fr)
Ces recommandations ont été élaborées à partir d’une consultation auprès des formateurs des CESU et d’une revue approfondie de la littérature médicale des 40 dernières années. Elles visent à intégrer les avancées scientifiques récentes et à harmoniser les pratiques de soins d’urgence à l’échelle nationale. (secoursmag.fr)
Pour consulter le document complet des recommandations, il est disponible en téléchargement sur le site de la SFMU. (sfmu.org)
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