Pourquoi les femmes sont-elles plus touchées par l’asthme ?
L’asthme est une maladie respiratoire chronique qui affecte plus de 4 millions de personnes en France. Bien que ses premières manifestations surviennent souvent durant l’enfance, des disparités entre hommes et femmes émergent au fil du temps. Selon l’Inserm, avant l’âge de 10 ans, les garçons sont plus touchés que les filles, mais cette tendance s’inverse à la puberté.
Les hormones sexuelles jouent un rôle significatif dans cette inversion. Julieta Quesada, médecin urgentiste à Menton, souligne que jusqu’à 40 % des femmes asthmatiques constatent une aggravation de leurs symptômes avant leurs règles, affirmant que « l’asthme est une maladie hormonale autant que respiratoire ».
L’Assurance Maladie précise que les récepteurs aux hormones sexuelles présents sur les bronches influencent leur ventilation. Les fluctuations hormonales, notamment les œstrogènes et la progestérone, affectent l’inflammation et la constriction des bronches, entraînant des exacerbations plus fréquentes chez les femmes. À l’adolescence, celles-ci deviennent non seulement plus nombreuses mais aussi plus sévèrement atteintes, avec des hospitalisations plus fréquentes.
De plus, des études montrent que le contrôle de l’asthme peut être moins efficace pendant la période prémenstruelle ou dans les jours suivant le début des règles. La grossesse représente également un moment déterminant : un tiers des femmes asthmatiques s’améliorent, un tiers s’aggravent, et un tiers ne voient pas de changement. Pendant la ménopause, les symptômes peuvent également varier en raison des effets des œstrogènes sur l’inflammation et la réponse immunitaire.
Il est crucial de comprendre que l’asthme chez les femmes ne se limite pas à une simple variation de la maladie chez les hommes. La gestion de cette condition nécessite une attention particulière et un suivi médical adapté.
Source : Femina, Inserm, Assurance Maladie.
