Évaluation de la Mesure de la Force Musculaire du Rachis par la HAS
La Haute Autorité de Santé (HAS) a récemment mené une évaluation sur la mesure de la force, du travail et de la puissance musculaire du rachis, utilisant un dynamomètre informatisé et motorisé. Cette évaluation a été sollicitée par l’Union nationale des caisses d’assurance maladie (UNCAM) dans le cadre de la refonte de la Classification commune des actes médicaux (CCAM).
Table des matières
Contexte de l’Évaluation
L’objectif de cette refonte est d’actualiser la CCAM afin de mieux refléter les pratiques médicales contemporaines. La HAS a déterminé que cet acte, considéré comme « manquant », est essentiel dans la prise en charge des lombalgies chroniques. L’évaluation s’est fondée sur un argumentaire élaboré par le Comité clinique de médecine physique et réhabilitation (MPR) et validé par le Conseil national professionnel de MPR.
Méthodologie et Résultats
La méthode d’évaluation adoptée par la HAS repose sur une analyse critique de la littérature existante et de l’argumentaire soumis. Les résultats ont montré que cet acte doit être pratiqué dans des circonstances spécifiques, notamment :
- Après l’échec d’un traitement rééducatif de première ligne.
- Lorsque l’examen manuel de la force musculaire est non discriminant.
- Pour objectiver la diminution de force des muscles extenseurs et les anomalies des courbes isocinétiques.
- Pour orienter la prise en charge rééducative, conformément aux recommandations préconisées.
Conclusion
La HAS conclut que la mesure de la force musculaire du rachis répond à la définition d’un acte « manquant » et doit être intégrée dans la CCAM pour optimiser la prise en charge des patients souffrant de lombalgies chroniques.
Source : Haute Autorité de Santé (HAS)
