Haute Autorité de Santé - Mesure de la force, du travail et de la puissance musculaire du rachis, par dynamomètre informatisé et motorisé

Évaluation de la Mesure Musculaire par Dynamomètre : Un Acte Manquant Justifié

Objectif de l’évaluation

L’évaluation de la mesure de la force, du travail et de la puissance musculaire du rachis vise à déterminer si cet acte répond à la définition d’un acte manquant. Cela est crucial pour l’intégration de nouvelles pratiques dans la Classification commune des actes médicaux (CCAM).

Méthode

La Haute Autorité de santé (HAS) a mis en place une approche rigoureuse d’évaluation. Celle-ci repose sur une analyse critique d’un argumentaire élaboré par le Comité clinique (CC) de médecine physique et réhabilitation (MPR) et sur une revue exhaustive de la littérature. L’argumentaire, transmis à l’Union nationale des caisses d’assurance maladie (UNCAM), sert à justifier la définition de l’acte comme « manquant ». La HAS a examiné les preuves disponibles pour rendre un avis éclairé sur l’inscription de cet acte dans la CCAM.

Résultats

Il a été établi que cet acte doit être pratiqué dans des contextes spécifiques :

  • Après échec d’un traitement rééducatif de première ligne : Cela garantit que d’autres options ont été explorées avant d’utiliser ce test.
  • Quand l’examen manuel de la force musculaire n’est pas discriminant : Dans ces cas, une évaluation plus précise est nécessaire.
  • Pour objectiver la diminution de force des muscles extenseurs : Cela permet de quantifier les déficits musculaires.
  • Pour orienter la prise en charge rééducative : Les résultats de cette mesure aideront à adapter les traitements.
  • Conformément aux recommandations : Le patient doit être positionné correctement pour garantir la fiabilité des résultats.

Conclusion

La HAS conclut que la mesure de la force, du travail et de la puissance musculaire par dynamomètre informatisé et motorisé, dans le cadre de la prise en charge des lombalgies chroniques, répond bien à la définition d’un acte manquant. Cela ouvre la voie à une meilleure prise en charge des patients souffrant de lombalgies chroniques.


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Haute Autorité de Santé - Mesure de la force, du travail et de la puissance musculaire du rachis, par dynamomètre informatisé et motorisé
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