Infirmiers en pratique avancée : nouvelles missions en psychiatrie en maison de santé.
Un infirmier en pratique avancée en psychiatrie et santé mentale dans une maison de santé
Depuis quelques mois, un infirmier en pratique avancée (IPA) spécialisé en psychiatrie et santé mentale exerce au sein d’une maison de santé. Cette initiative permet aux médecins de disposer d’une ressource de proximité et d’offrir aux patients un accès rapide à une évaluation et à un suivi dans un environnement familier.
Un médecin de la maison de santé a récemment sollicité cet infirmier pour évaluer une patiente dont la situation nécessitait une attention particulière. Deux jours après cette demande, l’infirmier a pu recevoir la patiente pour une consultation d’une heure.
Une expérience concluante
Depuis le 1er avril 2026, l’infirmier travaille dans cette maison de santé en collaboration avec divers professionnels de santé et médecins des communes environnantes. Au fil du temps, les médecins ont appris à reconnaître son champ de compétences et n’hésitent plus à le solliciter pour des évaluations et un accompagnement en santé mentale.
Ce projet a été initié par un médecin désireux d’élargir l’offre de soins. L’infirmier a effectué son stage de M2 dans cette maison, où il a rapidement constaté l’efficacité de l’organisation. Il propose divers types de soins, tels que des entretiens de verbalisation, le sevrage de benzodiazépines, le suivi de traitements psychotropes, ainsi que des techniques de méditation et de cohérence cardiaque.
Un accès facilité au parcours de soin
Les patients peuvent être orientés par leur médecin ou prendre rendez-vous directement avec l’infirmier. Dans ce dernier cas, il se met en contact avec le médecin traitant pour partager son évaluation et organiser le suivi. La secrétaire médicale joue également un rôle clé en identifiant rapidement les situations préoccupantes et en ajustant les délais de rendez-vous, permettant ainsi une prise en charge rapide, généralement sous 72 heures.
Cette approche ras les patients, qui se sentent plus à l’aise dans un environnement qu’ils connaissent déjà, loin de l’image d’une structure psychiatrique. Après quatre mois d’activité, l’infirmier suit plus de 200 patients, principalement pour des troubles anxieux ou des épisodes dépressifs. La majorité des cas sont gérés en soins primaires en collaboration avec les médecins traitants, tandis que quelques-uns nécessitent une orientation vers des structures spécialisées.
Conclusion
L’organisation mise en place dans cette maison de santé facilite le parcours de soin en offrant aux médecins une ressource de proximité et en permettant aux patients d’accéder rapidement à des évaluations et à des suivis dans un cadre familier. À une époque où les besoins en santé mentale augmentent, le rôle de l’infirmier en pratique avancée en psychiatrie et santé mentale s’avère essentiel.
Source : Xavier Toret-Bourloux, IPA PSM
