30.12.2025 Cédric Balcon-Hermand 18 Views 0 Comments

Un protocole inédit pour réduire hospitalisations et surmédication face aux comportements-défis dans les troubles du neurodéveloppement

Un nouveau protocole national veut limiter les hospitalisations et la surprescription de médicaments chez les personnes avec troubles du neurodéveloppement sévères.

Les comportements-défis, fréquents chez les personnes atteintes de troubles du neurodéveloppement, provoquent de nombreuses hospitalisations et une surconsommation de médicaments. Un protocole national, élaboré par le centre Psyrare, propose désormais aux soignants une démarche structurée pour mieux prévenir et gérer ces situations. Ce guide vise à protéger la santé des patients, à réduire l’épuisement des équipes et à limiter les risques liés à la médication excessive. Les professionnels sont invités à rechercher systématiquement les causes de ces comportements et à privilégier des solutions non médicamenteuses. Ce changement concerne directement les familles, les soignants et les établissements spécialisés.

Ce qu’il faut savoir

Le fait : Un protocole national encadre la gestion des comportements-défis pour limiter hospitalisations et surprescription.
Qui est concerné : Patients avec troubles du neurodéveloppement sévères, professionnels de santé, familles.
Quand : Protocole publié fin décembre 2025.
Où : France, établissements de santé et structures médico-sociales.

Chiffres clés

Plus de la moitié des personnes cumulant autisme et trouble du développement intellectuel sont concernées par ces comportements.

Concrètement, pour vous

Ce qui change : Les soignants doivent systématiser la recherche de causes organiques et privilégier des interventions non médicamenteuses.
Démarches utiles : S’appuyer sur le protocole national et les centres de ressources spécialisés.
Risques si vous n’agissez pas : Maintien d’un risque élevé d’hospitalisation et de surconsommation de médicaments.
Exceptions : Non mentionnées dans le protocole.

Contexte

Les comportements-défis incluent autoagressivité, hétéroagressivité, troubles du sommeil, troubles alimentaires ou encore comportements sexuels inadaptés. Ils touchent principalement les personnes avec autisme sévère, trouble du développement intellectuel ou maladies rares à expression psychiatrique. Le protocole, élaboré par Psyrare selon la méthodologie de la Haute Autorité de Santé, recommande une analyse fonctionnelle systématique et une adaptation de l’environnement avant toute prescription médicamenteuse. Il propose aussi des outils concrets de désescalade et de protection pour les équipes et les patients.

Ce qui reste à préciser

Modalités précises de suivi et d’évaluation de l’application du protocole sur le terrain.
Impacts mesurés à moyen terme sur le taux d’hospitalisation et la consommation de médicaments.