La dengue est une maladie infectieuse virale de plus en plus répandue, principalement transmise par des moustiques du genre Aedes. Ce virus, qui circule dans plusieurs régions du monde, a vu son incidence augmenter de manière spectaculaire au cours des deux dernières décennies, atteignant en 2024 plus de 15 millions de cas annuels, comparativement à environ 500 000 au début des années 2000. Ce phénomène est en grande partie attribuable à la prolifération de moustiques vecteurs dans diverses régions, y compris les territoires ultramarins français et, plus récemment, la France métropolitaine.
Ce que l’on sait
La dengue est causée par quatre types de virus (DEN-1 à DEN-4), et il est possible d’être infecté plusieurs fois au cours de sa vie, chaque infection n’apportant une immunité que contre le sérotype responsable. En général, les symptômes surviennent entre quatre et dix jours après la piqûre d’un moustique infecté et peuvent inclure une forte fièvre, des douleurs corporelles, de la fatigue, ainsi que des éruptions cutanées. Bien que la plupart des cas soient bénins, certaines personnes peuvent développer des formes graves, surtout lors d’une seconde infection par un sérotype différent, ce qui augmente le risque de complications.
Ce que montrent les données
Un suivi épidémiologique rigoureux est essentiel pour comprendre l’évolution de la maladie. En 2023, le nombre de cas de dengue en France a été relativement faible, mais des cas autochtones ont été reportés, indiquant une circulation résiduelle du virus. La progression de l’épidémie en France hexagonale est une source de préoccupation, notamment avec l’identification de foyers autochtones en 2023, ainsi qu’une augmentation des cas importés en provenance des territoires ultramarins. Cette situation souligne la nécessité de mesures de lutte antivectorielle et une sensibilisation accrue du public.
Ce que cela signifie concrètement
Les autorités sanitaires, à travers Santé Publique France, surveillent étroitement la circulation du virus de la dengue et les populations de moustiques vecteurs. La lutte contre la dengue repose ainsi sur plusieurs piliers : prévention des piqûres, contrôle des populations de moustiques, et vaccination. La vaccination est essentielle, et le vaccin Qdenga, approuvé dans certains territoires français, montre une protection importante, notamment contre les formes graves de la dengue. Toutefois, il est crucial que les personnes ayant déjà contracté la dengue soient soigneusement évaluées avant vaccination, en raison des risques potentiels liés à l’immunisation.
Les limites à connaître
Il est important de noter que, malgré les progrès en matière de traitement et de vaccination, aucun médicament antiviral spécifique n’est actuellement disponible pour traiter la dengue. Les traitements sont généralement symptomatiques et visent à soulager la fièvre et la douleur. De plus, les formes graves de la maladie sont souvent imprévisibles et surviennent sans avertissement, rendant la surveillance et la vigilance essentielles, en particulier chez les populations vulnérables comme les enfants.
Source : Dossiers – Inserm
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