Le virus Zika circule toujours dans plusieurs régions du monde, même si les infections restent peu nombreuses en France hexagonale. Le plus souvent sans symptômes, il peut toutefois provoquer de graves complications neurologiques et présenter un risque particulier pendant la grossesse. Voici ce que l’on sait, les moyens de prévention et les situations qui justifient de demander un avis médical.
Ce que l’on sait sur le virus Zika
Zika est une infection virale principalement transmise par des moustiques du genre Aedes, dont le moustique tigre. Une transmission sexuelle est également possible. Après la grande épidémie de 2015-2016, la circulation du virus a nettement diminué. D’après le dossier de l’Inserm publié le 18 septembre 2026, 18 cas importés ont été recensés en France hexagonale en 2025, après des séjours dans des pays où le virus circulait. Ces chiffres concernent les cas signalés : ils ne mesurent pas nécessairement toutes les infections, qui peuvent passer inaperçues. (inserm.fr)
La présence du moustique tigre dans de nombreux départements ne signifie pas qu’une épidémie de Zika y est en cours. Des transmissions locales ont été constatées en France en 2019, mais l’Inserm indique qu’aucun autre cas autochtone n’a été déclaré depuis. La surveillance sert notamment à repérer rapidement une éventuelle transmission locale. (inserm.fr)
Symptômes et complications : des risques différents selon les personnes
Plus de la moitié des personnes infectées ne présentent aucun symptôme. Quand ils apparaissent, ils surviennent généralement quelques jours après l’infection et peuvent associer éruption cutanée, fièvre modérée, conjonctivite, fatigue, douleurs articulaires ou musculaires et maux de tête. Ces signes ressemblent à ceux d’autres infections transmises par les mêmes moustiques, notamment la dengue et le chikungunya : les symptômes seuls ne permettent donc pas d’établir un diagnostic. (inserm.fr)
Une complication rare est le syndrome de Guillain-Barré, une atteinte du système nerveux pouvant entraîner une faiblesse ou une paralysie. La grossesse appelle une vigilance particulière : le virus peut être transmis au fœtus et perturber le développement cérébral. L’Inserm rapporte une transmission materno-fœtale estimée à environ 20 à 30 % des infections concernées, ainsi qu’un risque de microcéphalie évalué entre 1 et 13 % en cas d’infection au premier ou au deuxième trimestre. Ce sont des estimations de population, pas une prédiction du risque pour une grossesse donnée. (inserm.fr)
Prévention et conduite à tenir
Il n’existe actuellement ni vaccin ni traitement antiviral spécifique contre Zika. La prise en charge vise à soulager les symptômes ; une évaluation médicale est nécessaire pour déterminer les soins adaptés. En cas de signes évocateurs après un séjour dans une zone où le virus circule, il est préférable de consulter en précisant le lieu et les dates du voyage. Le diagnostic peut nécessiter des analyses sanguines ou urinaires. (inserm.fr)
Pour réduire le risque de piqûre, les autorités sanitaires recommandent notamment des vêtements couvrants, des répulsifs adaptés et utilisés selon leurs précautions d’emploi, ainsi que des moustiquaires lorsque la situation le justifie. Vider les récipients contenant de l’eau stagnante autour du logement contribue aussi à limiter les lieux de ponte des moustiques. Ces mesures sont particulièrement importantes dans les zones de circulation du virus et pendant les voyages. (inpes.santepubliquefrance.fr)
Comme la transmission sexuelle est possible, Santé publique France recommande des rapports protégés jusqu’à six mois après le retour d’une zone de circulation du virus. Pendant toute la grossesse, des rapports protégés sont recommandés lorsque le ou la partenaire a été exposé au virus. Une personne enceinte, ou ayant un projet de grossesse, qui envisage un séjour dans une zone concernée peut demander conseil à un professionnel de santé avant le départ ; le ministère de la Santé recommande d’envisager le report du voyage. (inpes.santepubliquefrance.fr)
Les limites à connaître
La faible circulation actuelle complique l’évaluation des candidats vaccins : il est difficile de mesurer leur efficacité dans des essais où le virus circule peu. Plusieurs approches restent à l’étude, mais elles ne constituent pas des vaccins disponibles pour le public. Les chiffres de surveillance et les conseils aux voyageurs peuvent évoluer ; avant un départ, il convient donc de consulter les recommandations sanitaires correspondant à la destination et à la date du voyage.
Si une infection est suspectée, notamment pendant une grossesse ou après une exposition sexuelle possible, un professionnel de santé pourra évaluer la situation et indiquer si des examens sont nécessaires. Cet article donne une information générale : il ne constitue ni un diagnostic ni une prescription personnalisée.
Source : Dossiers – Inserm. Les recommandations de prévention sont également référencées auprès de Santé publique France et du ministère de la Santé.
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